자동차보험 진료비 지급보증 서식 2026년 11월 1일 진료분부터는 '지급보증서' 대신 '자동차보험진료수가 지급 의사 통지서'(시행규칙 별지 제3호의2)로 바뀌고, 보험사 지급 기한은 14일 이내가 됩니다. 교통사고로 입원·통원 중인 환자와 가족이 대상입니다.
⏱ 10초 요약
- 서식 이름: 교통사고환자에 대한 진료비 지급보증서 → 자동차보험진료수가 지급 의사 통지서
- 적용 시점: 2026년 11월 1일 진료분부터(국토교통부 개정, 한의신문 2026년 11월 3일 보도)
- 지급 기한: 보험사 "지체 없이" → "14일 이내"
이 글은 바뀐 점, 병원에서 서식을 받는 순서, 지급 기한 계산, 적용이 애매한 경우, 보험료를 줄이는 기준 순으로 이어집니다.
자동차보험 지급보증서 변경점
바뀐 핵심은 서식 이름과 지급 기한 두 가지입니다. 한의신문 보도에 따르면 기존 '교통사고환자에 대한 진료비 지급보증서'를 대신해 '자동차보험진료수가 지급 의사 통지서'를 쓰도록 했습니다. 서식은 자동차손해배상 보장법 시행규칙 별지 제3호의2입니다.
같은 개정에서 보험사의 진료수가 지급 기한이 "지체 없이"에서 "14일 이내"로 정해졌습니다. 청구서·명세서 서식 범위도 넓어졌고, 전산청구 신청서와 심평원 전자문서 전송 항목도 손봤습니다.
건강보험과 같은 청구 항목은 건강보험 기준을 따릅니다. 건강보험과 다르거나 건강보험 기준에 없는 항목은 기존 자동차보험 기준이 그대로 적용됩니다.
병원에서 서식 받는 순서
환자가 직접 쓰는 서류는 아닙니다. 병원과 보험사 사이에서 오가는 서식이라, 환자는 이름이 바뀐 것만 알고 있으면 됩니다.
- 사고 직후 가해 차량 보험사에 접수하고 사고번호를 받습니다.
- 병원 원무과에 자동차보험으로 진료한다고 알리고 사고번호를 전달합니다.
- 병원이 보험사에 지급 의사를 확인합니다. 11월 1일 진료분부터는 문서 이름이 '지급 의사 통지서'입니다.
- 통지서가 오가면 병원은 건강보험 대신 자동차보험으로 진료비를 청구합니다.
원무과에서 "지급보증서가 필요하다"고 말하더라도 같은 절차를 가리키는 옛 표현일 수 있습니다. 서식 이름만 달라진 것인지 병원에 물어보면 됩니다.
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14일 지급 기한 계산 예시
14일 이내 지급은 보험사가 진료수가를 병원에 주는 기한입니다. 환자가 내야 하는 기한이 아닙니다.
기한을 세는 시작일(청구 접수일인지 심사 완료일인지)은 확인한 자료에 없습니다. 아래 계산은 접수일부터 센다는 가정입니다.
가정: 병원 청구가 11월 10일 보험사에 접수 → 11월 10일 + 14일 = 11월 24일까지 지급. 시작일이 달라지면 날짜도 달라지므로 세부 사항은 공식 발표 후 확정됩니다(국토교통부 고시 원문 확인).
보험사가 환자에게 지급하는 합의금·휴업손해 같은 항목은 이 기한과 별개라고 보는 것이 자연스럽습니다. 개별 건은 담당 보험사에 문의가 필요합니다.
통지서로 안 바뀌는 경우
적용 기준은 사고일이 아니라 진료일입니다. 보도 표현이 "11월 1일 진료분부터"이기 때문입니다.
| 상황 | 적용 서식(추론 포함) |
|---|---|
| 11월 1일 이후 처음 진료 | 지급 의사 통지서 |
| 10월 입원, 11월 1일 이후 계속 치료 | 진료일별로 나뉠 가능성, 병원 확인 |
| 10월 31일 이전 진료분 | 기존 지급보증서 기준으로 보는 것이 자연스러움 |
| 건강보험 기준에 없는 항목 | 기존 자동차보험 기준 유지 |
※ 2026년 11월 기준, 한의신문 보도 내용에 근거한 정리이며 둘째·셋째 줄은 추론입니다.
이 개정은 진료수가 청구·심사 규정이라 자동차보험종류나 보험료 산정과는 관계가 없습니다. 한의 진료에서는 만 6세 미만 어린이 내복약 처방·조제 시 20% 가산이 지침에서 빠졌다고 보도됐습니다. 실제 금액 영향은 진료수가 기준을 봐야 합니다.
💰 보험료 아끼는 기준
이번 개정은 진료비 청구 서식 문제라 보험료가 바로 오르내리지는 않습니다. 보험료는 운전자 범위, 연령, 사고 이력, 특약 구성에 따라 달라지고 자동차보험료1년 단위로 갱신됩니다.
갱신 때는 같은 조건으로 인터넷자동차보험과 설계사 가입 상품의 보험료를 각각 받아 보는 방법이 있습니다. 자동차보험비교는 보험사가 공시한 보험료와 보장 범위를 같은 조건에 놓고 보는 것이 기본입니다. 할인 폭은 회사별로 달라 숫자를 단정할 수 없습니다.
공식 사이트에서 확인출처: 한의신문 자동차보험진료수가 심사업무처리 규정 개정 보도(2026년 11월 3일). 고시 번호와 서식 전문은 국토교통부 행정규칙 고시 게시판에서 확인할 수 있습니다.
